Чем опасна хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), рассказала инструктор-валеолог УЗ «Климовичская ЦРБ» Марина Васильева.
Заболеваемость людей ХОБЛ продолжает расти во всем мире. Среди мужчин и женщин во всех возрастных группах она составляет, соответственно, 9,3 и 7,3 случая на 1000 населения. Это, в первую очередь, обусловлено широкой распространенностью курения (как активного, так и пассивного). И лишь 10 % случаев ХОБЛ связаны с другими факторами риска: профессиональные вредности, загрязнение воздуха в атмосфере и внутри помещений, генетические факторы.
Первыми проявлениями болезни, которая долго протекает скрытно, служат хронический кашель (его еще называют кашлем курильщика) и мокрота, которая выделяется в небольшом количестве преимущественно в утренние часы. Постепенно нарастает одышка, любое усилие (подъем по лестнице, легкая пробежка) вызывает затруднение дыхания. Позже человек начинает задыхаться при одевании, мытье и даже в покое.
Что же происходит в бронхах и легких при ХОБЛ? В них вместе с табачным дымом поступают сотни как твердых, так и газообразных химических соединений, которые вызывают во всех отделах дыхательной системы — бронхах, легочной ткани, сосудах — воспаление. Если воспаление бронхов длится долго, их стенки начинают видоизменяться. Они отекают, уплотняются, развивается небольшой бронхоспазм (сокращение бронха), а постоянно образующаяся вязкая, липкая мокрота сильно уменьшает просвет бронхов. Все эти нарушения и называются обструкцией. Происходят изменения в легочной ткани, развивается эмфизема легких. Поэтому кроме кашля с плохо отходящей мокротой начинается одышка. Поначалу она не мешает жить, но с годами она усиливается и приводит к более грустным последствиям — у пациентов с ХОБЛ возникает не только дыхательная, но и сердечная недостаточность.
Хроническая обструктивная болезнь легких страшна тем, что прогрессирует достаточно медленно (до 15-20 лет) и больной долго не замечает ее. Научные исследования позволили доказать — это заболевание с большей вероятностью рискуют получить те, кто курит (или курил) 20 лет по пачке сигарет в день. Долгое время считалось, что эта болезнь плохо поддается лечению (в том числе из-за позднего обращения к врачу!). Медицинские разработки последних лет позволили создать лекарства, улучшающие функцию легких и уменьшающие тяжесть ХОБЛ. Успешность лечения зависит от поведения человека. И главное, что он должен сделать, — отказаться от курения и обратиться к врачу.
